Thư Viện Y Khoa Online
Hô hấp2026 · 4 phần · 36 phút

Hỗ trợ hô hấp không xâm lấn ở người lớn suy hô hấp cấp

Lần đầu một hướng dẫn xem xét toàn diện HFNC, NIV và CPAP (qua mặt nạ hoặc helmet) trên toàn phổ suy hô hấp cấp, dựa trên phân tích gộp mạng lưới và GRADE. Loạt 4 bài theo 4 câu hỏi PICO: suy hô hấp giảm oxy máu, suy hô hấp tăng CO₂, tiền oxy hoá khi đặt nội khí quản và hỗ trợ sau rút ống.

Điểm cần nhớ

  • Giảm oxy máu: HFNC khuyến cáo mạnh (đặt ống RR 0,76; tử vong RR 0,81)
  • Tăng CO₂: NIV qua mặt nạ khuyến cáo mạnh (tử vong RR 0,47); HFNC chỉ khi pH > 7,25 và chuyển NIV ngay được
  • Tiền oxy hoá: HFNC hoặc NIV thay cho oxy chuẩn, không trì hoãn đặt ống
  • Sau rút ống: nguy cơ cao → NIV xen quãng nghỉ HFNC; nguy cơ rất thấp → oxy chuẩn hoặc khí trời

Video bài giảng

Phần 1: Suy hô hấp giảm oxy máu

11 phút
Video phần này sắp được cập nhật

Tình huống: HFNC 60 L/phút, FiO₂ 0,8 sau 2 giờ vẫn thở 38 lần/phút, co kéo cơ hô hấp phụ: chờ thêm hay làm gì?

Mốc thời gian (15)

Phần 2: Suy hô hấp tăng CO₂

10 phút
Video phần này sắp được cập nhật

Tình huống: Đợt cấp COPD pH 7,22, PaCO₂ 78, người bệnh xin dùng oxy dòng cao vì sợ mặt nạ: chiều theo hay không?

Mốc thời gian (13)

Phần 3: Tiền oxy hoá khi đặt nội khí quản

7 phút
Video phần này sắp được cập nhật

Tình huống: Sốc nhiễm khuẩn, HA 70/40, lơ mơ, ứ đọng đờm: lắp NIV 15 phút để tiền oxy hoá có đúng không?

Mốc thời gian (12)

Phần 4: Sau rút ống & tổng kết

8 phút
Video phần này sắp được cập nhật

Tình huống: COPD 72 tuổi, thở máy 9 ngày, BMI 31, PaCO₂ 52 sắp rút ống: oxy gọng, HFNC hay NIV?

Mốc thời gian (12)

Tài liệu tải về

Bản dịch tiếng Việt Hướng dẫn hỗ trợ hô hấp không xâm lấn ATS 2026Bản dịch / PDF · Google Drive · Đang kiểm tra điều kiện chia sẻ của ATSSắp có

Nguồn: Noninvasive respiratory support for adult patients with acute respiratory failure – an official ATS Clinical Practice Guideline (2026).

Thảo luận

Nhận chuyên đề mới qua email

Mỗi khi có loạt bài mới, bạn nhận một email ngắn kèm link video và tài liệu.